Расшифровка коагулограммы

Что показывают ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген и D-димер — и на что обратить внимание, если значения вне нормы.

Коагулограмма (гемостазиограмма, анализ на свёртываемость крови) — исследование, которое показывает, как кровь образует сгусток и как быстро останавливается кровотечение. По её показателям оценивают склонность к кровоточивости и, наоборот, к избыточному образованию тромбов. Такой анализ назначают перед операциями и процедурами, при беременности, для контроля состояния сосудов и при приёме препаратов, влияющих на свёртываемость.

В бланке — набор показателей с вашими значениями и референсными интервалами (нормами). Нормы зависят от лаборатории, метода и реактивов, а некоторые показатели меняются при беременности или на фоне терапии, поэтому «звёздочка» напротив цифры не всегда означает проблему. Ниже — что показывает каждый показатель. Чтобы получить разбор именно вашего бланка простым языком — загрузите фото или PDF выше.

Основные показатели коагулограммы

Протромбиновый индекс (ПТИ, ПВ)

Отражает работу одного из путей свёртывания и зависит от факторов, которые вырабатывает печень. Отклонения могут сопровождать нарушения свёртываемости, дефицит витамина K или приём препаратов, влияющих на кровь.

МНО (INR)

Стандартизированный показатель, рассчитанный из протромбинового времени, чтобы результаты разных лабораторий были сопоставимы. Его часто используют для контроля на фоне препаратов, разжижающих кровь; повышенные значения связывают с более медленным свёртыванием.

АЧТВ (APTT)

Показывает скорость свёртывания по «внутреннему» пути. Удлинение АЧТВ часто связывают со склонностью к кровоточивости или влиянием некоторых препаратов, укорочение — с повышенной свёртываемостью.

Фибриноген

Белок, из которого формируется основа кровяного сгустка. Повышенный уровень нередко сопровождает воспаление и встречается при беременности; пониженный может отражать нарушения свёртывания.

Тромбиновое время (ТВ)

Оценивает завершающий этап свёртывания — превращение фибриногена в фибрин. Отклонения могут сопровождать изменения уровня фибриногена или влияние препаратов на свёртываемость.

D-димер

Продукт распада тромба, показывающий, насколько активно в организме образуются и растворяются сгустки. Повышенные значения связывают с усиленным тромбообразованием, а также встречаются при беременности и воспалении.

Частые вопросы

Информация на странице носит справочный характер и не является медицинской услугой или диагнозом. Расшифровка помогает понять анализ и подготовиться к приёму, но не заменяет консультацию врача.